Меланоцитарная болезнь голубой невус — это образование голубого или синего цвета на кожном покрове, по форме напоминающее узел. В медицине такую родинку еще называют невус Ядассона-Тиче. Родинка относится к числу доброкачественных новообразований, но является меланомоопасной. В редких случаях перерождается в меланому.
Голубой невус – редкое, но не опасное образование на коже, на которое крайне нежелательно влиять механически или химически.
Общая информация
Появляется, как правило, в подростковом возрасте, когда наступает пубертатный период. Зафиксировано несколько случаев появления родинки в более молодом возрасте. Внешне патологическое образование выглядит как выступающий над кожей узел или подкожный овальный шарик, развивающийся очень медленно. Долгий период образование голубого невуса происходит для пациента незаметно.
Границы родинки четкие, консистенция однородная. На поверхности синего пятна отсутствует волосяной покров. Интенсивность цвета зависит от количества вырабатываемого клетками пигмента. Размеры достигают в диаметре до 3-х сантиметров. В ходе медицинских наблюдений отмечается, что женщины более склонны к этой патологии, чем мужчины. Главная тактика терапии голубого невуса — выжидание. Любые изменения говорят о необходимости ее удаления.
Синяя родинка обычно не доставляет человеку неприятных ощущений и поэтому удаляется только в ситуациях, когда присутствует риск превращения в меланому.
Причины появления любого невуса – скопление кожного пигмента – меланина.
Причины появления и частое месторасположение
Новообразования Ядассона-Тиче являются родимыми пигментными пятнами. Их образует массовое клеточное скопление, интенсивно продуцирующее меланин, из-за которого пятно приобретает голубой, черный или синий цвет. Причины, что приводят к скоплению этих клеток, неизвестны. Медики выдвинули гипотезу, что основным располагающим фактором для появления голубого невуса являются патологические процессы в отдельных хромосомах в период внутриутробного развития. Главные причины появления:
- резкий гормональный скачок в период беременности;
- мочеполовые инфекционные заболевания матери;
- негативное влияние токсических веществ;
- радиоактивное облучение.
| Виды голубого невуса | |
| Форма | Характеристика |
| Простая | Скопление клеток вырабатывает большое количество меланина. Родинка имеет узловатую форму и четко выступает над кожным покровом. Поверхность гладкая, темного синего или серого цвета. Обычно возникает на коже лица, шеи и рук. Встречаются случаи образования простой формы голубого невуса на слизистых оболочках и внутренних женских половых органах. |
| Клеточная | Представлена крупными клетками, вырабатывающими небольшое количество меланина. Отличительная черта таких пигментных образований – большой размер (до 3-х сантиметров). Окрас неравномерный, местами менее насыщен, поверхность неоднородная. Возникает на конечностях и ягодицах. |
| Комбинированная | Представляет собой соединение с другими подобными формами невуса — меланоцитарной, пограничной или внутридермальной. Внешне выглядит как узел. Разнородная поверхность и нечеткие границы узелка имеют неравномерный окрас, местами синий цвет переходит в коричневый. |
Голубой невус вырастает один, и как правило, на руках, пояснице, ягодицах.
Симптоматика
Конкретная локализация отсутствует, возникнуть голубой невус может на любом участке тела. Чаще всего невус обнаруживается в поясничной области, на тыльных сторонах конечностей, на ягодицах. Как правило, возникает одно новообразование. Редко у человека присутствует два и более синих пигментных пятна. Характерные симптомы, беспокоящие обладателей синей родинки, отсутствуют. Если невус из доброкачественного новообразования начинает перерождаться в меланому, появляются такие признаки:
- изменение интенсивности цвета и оттенка;
- потеря четкости контуров;
- внезапный рост волос на пигментном пятне;
- мокрота поверхности;
- изменение целостности новообразования;
- зуд или болезненные ощущения;
- быстрый рост.
Представляет ли опасность?
Если синее новообразование изменило цвет или форму, надо немедленно посетить врача и провести необходимую диагностику.
Угрозу несёт только видоизменяющийся голубой невус.
Если голубой невус не доставляет дискомфорта, лечение не требуется. Опасность представляют только формы, перетекающие в злокачественные новообразования. Поэтому после появления голубой родинки следует внимательно следить за родинкой и отмечать ее малейшие изменения в цвете, форме и консистенции. Если размеры увеличились, надо пройти обследование у дерматолога. Риск перерождения из доброкачественной в злокачественную форму возрастает при появлении факторов:
- травма новообразования;
- механическое повреждение или регулярное физическое воздействие на пораженный участок;
- локализация на коже лица;
- множественные образования;
- преклонный возраст;
- сниженный иммунитет;
- гормональные сбои.
Диагностика голубого невуса
Диагноз ставится на основании внешнего визуального осмотра. Специфический цвет и размеры позволяют без усилий определить патологическое новообразование. При необходимости врач назначает дополнительные анализы и исследования:
- Дерматоскопия — визуальный осмотр родинки под увеличением. Позволяет точно определить ее контуры, глубину и состав.
- Сиаскопическое исследование — изучается состав новообразования и определяется принцип размещения меланинового вещества.
- Ультразвуковая диагностика — при необходимости позволяет отличить голубой невус от других болезней: меланомы, дерматофибромы или пограничного невуса. Дает возможность выявить точную глубину врастания и злокачественную инфильтрацию.
- Гистологическое исследование — проводится после удаления новообразования. Определяет количество патогенного скопления клеток в разных слоях кожного покрова.
Лечение голубого невуса необходимо при подозрении в развитии меланомы.
Какое лечение?
Необходимость лечения и саму лечебную терапию должен проводить исключительно врач. Домашняя постановка диагноза и самолечение приводит к тяжелым последствиям. Терапию врач назначает после визуального осмотра и дополнительных диагностических манипуляций. Чаще всего пациенту просто надо проходить ежегодное обследование. Если возник риск перерождения родимого пятна в злокачественное новообразование, тогда его удаляют одним из наиболее подходящих методов.
Методы удаления
Иссечение голубого невуса проводится в случае, если он доставляет пациенту эстетический дискомфорт или приобрел злокачественные признаки. В случае если появилось подозрение на малингизацию невуса, его удаляют хирургическим путем вместе с клетчаткой и частью здорового кожного покрова. После такого удаления в обязательном порядке проводится гистологическое исследование. Удаление новообразования проводится такими методами:
- Криодеструкция — при помощи жидкого азота новообразование замораживается и родинка самостоятельно отпадает.
- Электрокоагуляция — с помощью электрического тока удаляются нежелательные ткани.
- Радиоволновой метод — бесконтактное атравматичное удаление новообразования путем коагуляции и иссечения тканей высокочастотными радиоволнами. Невус удаляется под воздействием тепла, испаряющего клетки. Механическое повреждение тканей и кровотечение отсутствуют.
Осложнения
Синий невус, являющийся меланомоопасной болезнью, требует постоянного наблюдения. Самостоятельный осмотр новообразования и периодическое наблюдение у специалиста снижают риск возникновения тяжелых осложнений. Если игнорировать первичные изменения и не пройти своевременное лечение, перерождение синего невуса может повлечь за собой обширное раковое поражение кожи.
