Бородавки (кондиломы) — дерматологический недуг, имеющий множество разновидностей. Плоские бородавки — одна из наименее вредоносных и патологических форм, которой не свойственно перерождение в злокачественную. Эти новообразования, если не травмировать, не опасны для здоровья. Они не доставляют физического дискомфорта, только эстетический. В большинстве случаев исчезают самостоятельно, но иногда их нужно лечить, в том числе и радикально. Это редкое заболевание, которое встречается в 4−5% случаев среди выступающих образований кожи.
Плоские бородавки – новообразования на коже, спровоцированные заражением организма вирусом.
Общие сведения и внешний вид
Плоские кондиломы — доброкачественное кожное образование вирусной этиологии. Этот недуг характерен для подростков и детей. Второе название — плоские юношеские бородавки или ювенильные. Чаще возникают во время гормональной перестройки организма в подростковом возрасте (9−16 лет) и с годами полностью и безвозвратно исчезают (каждое образование существует не более 3−6 месяцев). Иногда встречаются у маленьких детей, а также у взрослых (до 40-ка лет). В этих случаях течение недуга зависит от иммунитета пострадавших. Плоские кондиломы нельзя чесать и раздирать, поскольку это может способствовать появлению многих новых бородавок. Они могут находиться как отдельно друг от друга, так и объединяться в огромные образования.
Выглядит плоская кондилома так:
- плоская;
- ровная;
- гладкая;
- круглой или овальной формы (диаметром 2−9 мм);
- немного выступает над поверхностью кожи (до 1−2 мм);
- жестче, чем здоровые участки кожи;
- не ороговевшая;
- имеет разные цвета (при появлении — как кожа, позже приобретают желтый, светло-розовый, бурый или темно-коричневый оттенок);
- не имеет кожного рисунка на поверхности.
Рост плоских бородавок провоцирует ВПЧ, которым заражается здоровый человек от больного или в быту.
Причины возникновения плоских бородавок
Появляются плоские кондиломы из-за вируса папилломы человека 14, 15, 27 типов. Эти штаммы, в отличие от многих опасных папиллом, неонкогенны. ВПЧ невозможно излечить, а его поведение в организме зависит от крепости иммунной системы человека и его психоэмоционального состояния. Периодически он может провоцировать появление различных недугов и способствовать их рецидивам.
Причины появления ВПЧ:
- прямой контакт с инфицированным;
- вторичный контакт с больным (общественные места).
Вирус папилломы человека проникает в организм через:
- микротрещины на слизистых оболочках;
- небольшие раны (укусы насекомых, царапины, порезы, ссадины).
Не у всех инфицированных вирусом папилломы человека (более 2/3 населения) обязательно появляются плоские кондиломы, но их наличие указывает на присутствие ВПЧ в активной фазе.
ВПЧ провоцирует появления плоских бородавок, если человек:
- находится в начальной фазе полового созревания;
- испытывает гормональный сбой;
- имеет слабый иммунитет (из-за вирусных инфекций, пассивного образа жизни, плохого питания, глистов);
- имеет ослабленный кожный иммунитет;
- подвержен стрессам;
- склонен к психоэмоциональным расстройствам;
- страдает гиперактивностью кожных сальных желез;
- имеет прыщи;
- часто потеет;
- не соблюдает правила личной и интимной гигиены.
Группы риска:
- подростки в пубертатный период;
- дети младшего и школьного возраста;
- взрослые люди до 40-ка лет;
- беременные женщины.
Рост плоских бородавок провоцирует покраснение, зуд, боль на коже.
Симптомы и проявление
Симптомы плоских бородавок:
- появляется нарост на коже;
- зуд;
- болезненные ощущения (при трении, давлении, повреждении).
Течение заболевания и симптомы:
- изменения количества (от одиночных мелких образований до огромных сливающихся групп);
- изменение цвета (от телесного до коричневого);
- огрубение кожи в местах локализации;
- исчезновение (через 1−36 месяцев) или терапия.
Стадии плоских бородавок:
- легкая (от 1 до нескольких поражений);
- средняя (от 10 до 100);
- тяжелая (более 100).
Чаще всего плоские бородавки разрастаются на голове, спине, интимной зоне, конечностях.
Основные места локализации
Плоские кондиломы располагаются преимущественно на таких частях:
- лице (на веках, лбу и подбородке);
- конечностях (на пальцах рук, кистях, коленях, голенях);
- голове;
- шее;
- на груди;
- на спине;
- на половых органах;
- бедрах, ягодицах (встречается редко).
Как вывести: методы
Обычно плоские кондиломы исчезают самостоятельно, но иногда, чтобы от них избавиться, необходима консультация дерматолога, иммунолога и медикаментозная терапия. Об этом стоит задуматься, если наблюдается:
- быстрый рост;
- изменение размера;
- образование больших групп;
- сливание;
- кровоточивость;
- неоднородный цвет;
- воспаление;
- травма;
- специфическое расположение.
Избавление от плоских бородавок должно включать меры по удалению новообразований и устранению вируса-провокатора патологии.
Плоские кондиломы локализуются на руке или на ноге только с тыльной стороны, они не могут располагаться на стопе, ладошке и в паху.
Для постановления диагноза используется:
- сбор анамнеза;
- визуальный осмотр;
- дерматоскопия;
- метод полимеразной цепной реакции;
- гистологическое исследование.
После диагностики врач начинает лечить пациента исходя из его индивидуальных особенностей, места расположения кондилом (плоские бородавки на лице требуют особого внимания), их количества и величины, времени возникновения, наличия патологических процессов или осложнений. Как правило, терапия имеет комбинированный характер. Она состоит из средств локального воздействия и лечения, направленного на общее укрепление здоровья, активацию иммунитета и борьбу с вирусной активностью.
Врач вылечит пациента используя:
- противовирусные медикаменты;
- иммунные препараты;
- радикальные методы (удаление).
Плоские бородавки лечат приёмом противовирусных и витаминных комплексов.
Аптечные лекарства и препараты
Традиционное лечение больше подходит относительно новым образованиям (до 6 месяцев). Вылечить старые бородавки намного сложнее. Лечение плоских бородавок включает противовирусную терапию:
- «Аллокин-альфа»;
- «Гроприносин»;
- «Изопринозин»;
- «Панавир».
Используют препараты, повышающие иммунитет:
- «Ронколейкин»;
- «Полиоксидоний»;
- «Виферон»;
- «Иммунал»;
- «Генферон».
Назначают комплексные витамины:
- «Алфавит»;
- «Пентавит»;
- «Компливит»;
- «Гексавит»;
- «Центрум».
Для скорейшего выздоровления от плоских бородавок следует оздоровить режим дня и обогатить рацион питания.
Применяют методы, направленные на общее оздоровление организма:
- гимнастика;
- закаливание.
Некоторые лекарства, применяемые перорально (таблетки), могут иметь побочные действия:
- головные боли;
- расстройство сна;
- зуд;
- тошнота;
- рвота;
- боли в суставах;
- понос, запоры.
Мази, кремы и гели — местное лечение
При легких формах течения болезни достаточно применения локальной терапии. Для этого используют мазь от плоских бородавок различного спектра действия, а также кремы и гели. Перед их применением необходимо проконсультироваться с врачом, а для эффективного воздействия желательно использовать сразу несколько видов.
Большинство мазей от плоских бородавок не сложно приобрести в аптеке без рецепта врача.
При помощи терапии нужно не только вывести кондиломы, но и сделать вирус латентным.
Применяют специальные препараты кератолитического действия, которые ускоряют регенерацию здорового эпидермиса, смягчают бородавки и удаляют ороговевшие части, а также имеют противовирусное действие:
- «Тербофеновая мазь»;
- «Коломак»;
- «Интерфероновая мазь»;
- «Салициловая мазь»;
- «Салипод»;
- «Оксолиновая мазь»;
- «Мелавит».
Используются иммуномодуляторов в виде мазей:
- «Имиквимод»;
- «Фторурацил»;
- «Алдара крем»;
- «Третиноин»;
- «Эфудекс».
Лучше проконсультироваться с врачом при подборе мази для удаления папиллом на лице.
Используя любое локальное лекарство от бородавок необходимо соблюдать меры предосторожности:
- не каждое средство можно наносить на лицо («Салициловая мазь», «Ляпис»);
- необходимо строго придерживаться инструкции и применять медикаменты не чаще, чем рекомендовано;
- оберегать слизистые оболочки от попадания препаратов;
- избегать попадания на половые органы, область между пальцами ног и рук отдельных лекарств («Ферезол», «Веррукацид»).
Положительно в борьбе с плоскими бородавками зарекомендовали себя мази, обладающие прижигающими свойствами:
- «Солкодерм»;
- «Веррукацид»;
- «Ляпис»;
- «Салициловая мазь»;
- «Ферезол»;
- «Повидон-йод».
Неправильное использование или злоупотребление медикаментами локального действия может иметь нежелательные и серьезные последствия:
- ожоги;
- болевые ощущения;
- шрамы;
- обесцвечивание кожных покровов.
Для механического удаления плоских бородавок можно обратиться в медучреждение для прохождения определённых процедур.
Радикальная терапия
Если медикаментозная терапия не справилась с заболеванием, тогда бородавки необходимо удалить, для этого применяют радикальные методы лечения:
- лазерная терапия (тепловое воздействие);
- радиоволновое удаление (электромагнитные волны);
- криодеструкция (замораживание жидким азотом);
- электрокоагуляция (электрический ток);
- химическое выжигание при помощи аптечных средств («Вартнер», «Суперчистотел», «Кантаридин»; «Веррукацид», «Криофарма», «Подофиллин», «Салициловая кислота»);
- хирургическое иссечение.
Необходимо тщательно подойти к выбору лечащего врача, поскольку от него во многом зависит успех операции, наличие ожогов и шрамов, а также вероятность появления рецидивов.
Удаление плоских бородавок на лице и на половом органе требует менее травмоопасных методов (радиоволны, лазер), которые имеют минимальный риск возникновения шрамов. Плоские бородавки на руках, на теле и на ногах можно убирать более агрессивными способами. Параллельно проводится противовирусная, иммуномодулирующая и общеукрепляющая терапия локального и общего воздействия.
Часто бывает, что бородавки у детей сходят сами по себе и не требуют вмешательства извне.
Особенности лечения у детей
Плоские бородавки у детей могут самоизлечиться, поэтому за ними необходимо наблюдать. Лечить детей нужно с осторожностью из-за несформированной иммунной системы, которая может специфически отреагировать на лечение. Показания к терапии у ребенка аналогичны тем, что и у людей старшего возраста. Основу лечения составляет такая же схема лечения, как и у взрослых:
- повышение иммунитета;
- витаминотерапия;
- общеукрепляющие процедуры (питание, прогулки, закаливание);
- борьба с вирусом;
- локальное воздействие.
Но есть и особенности:
- многие противовирусные медикаменты имеют возрастные ограничения, что необходимо учитывать;
- надо осторожно использовать народные рецепты (чистотел, полынь);
- не применять химические таблетки и мази (до 4-х лет);
- не стоит комбинировать различные лекарства;
- из радикальной терапии нельзя использовать криодеструкцию и электрокоагуляцию, химическое выжигание (до 12-ти лет).
Самые безопасные методы для борьбы с этим недугом у детей:
- локальные мази, гели, кремы («Интерфероновая мазь», «Оксолиновая мазь»);
- местная химиотерапия («8-метоксипсорален»).
От плоских бородавок можно использовать целебные травы, плоды и соки некоторых растений.
Народные рецепты
Часто не желая обращаться за квалифицированной медицинской помощью, люди пытаются вылечить недуг в домашних условиях. Применение даже безобидных, на первый взгляд, средств необходимо обсудить с доктором, чтобы избежать нежелательных последствий. Чтобы вывести плоские бородавки народными методами понадобиться много времени. Кроме того, необходимо знать особенности своего организма и непереносимость отдельных компонентов народных рецептов.
Для локального применения используют:
- картофельные компрессы;
- листья каланхоэ, полыни, алое;
- сок чистотела, кислых яблок;
- мякоть банана;
- чеснок;
- уксус;
- белый мел;
- эфирные масла.
Для перорального применения используют:
- сок мелиссы, подорожника, крапивы;
- зелень хвоща;
- настойку элеутерококка, женьшеня;
- мед;
- корень одуванчика;
- отвары трав (чабрец, листьев ягод, мяты);
- отвары из ягод.
Гигиена, крепкий иммунитет и сбалансированное питание помогут избежать рецидива плоских бородавок.
Профилактика и прогноз
Профилактика, которая может уберечь от появления плоских бородавок:
- здоровый образ жизни;
- отказ от пагубных привычек;
- физическая активность;
- укрепление иммунитета;
- правильное питание;
- личная гигиена;
- абразивные косметические средства;
- комфортные вещи и обувь из натуральных тканей (не сдавливающие);
- протирание проблематичных участков кожи салициловой кислотой (чтобы избежать рецидива);
1/3 людей, излечившихся от плоских бородавок, сталкиваются с рецидивами.
Обычно лечение плоских кондилом имеет благоприятный прогноз. Бородавки исчезают, но вирус остается в организме человека навсегда, избавиться от него невозможно. Поэтому всегда есть возможность возникновения рецидивов. Для того чтобы их избежать необходимо тщательно следить за своим здоровьем и соблюдать меры профилактики.