Если человек не знает, что такое гигрома, он не рассматривает сформировавшуюся около сустава шишку как серьезную проблему. В результате болезнь прогрессирует, нарушается работа сустава. При попытках выдавить или вскрыть кисту последствия крайне негативные. Поэтому при возникновении любого подкожного образования следует проконсультироваться с доктором.
Гигрома представляет собой шишковидное уплотнение, которое образуется около суставов и способно приносить дискомфорт.
Что это такое?
Гигрома никогда не перерождается в злокачественное новообразование.
Гигромой называют кисту, возникающую в районе околосуставной сумки. Это доброкачественная опухоль, заполненная серозной жидкостью, слизью, фибрином. Кисты возле крупных суставов содержат кровь и холестерин. Капсула кисты состоит из плотной соединительной ткани, подобной хрящу. Чаще всего такие образования возникают на руке, на тыльной стороне запястья, в области ключицы.
Виды патологии
Различают такие виды гигром:
| Вид | Описание |
| Однокамерные | На суставе формируется одна киста. |
| Многокамерные | Сустав поражают множественные новообразования. |
Теоретически ганглии появляются в любом месте, где присутствует соединительная ткань, но клинически установлено, что кисты формируются на:
- Запястье. Нарушается работа конечности, патология сопровождается болью.
- Суставах. Гигрома не болит, но сустав не может нормально сгибаться и разгибаться.
- Стопах. Киста доставляет дискомфорт, мешает при ходьбе, травмируется обувью.
- Лучезапястном суставе. Формируется у взрослых, но не пожилых людей. Болит при физических нагрузках.
- Коленях. В синовиальной сумке появляется избыточное количество жидкости.
- Под коленями. Причина ― мышечный застой.
- На сухожилиях на фоне бурсита или тендовагинита.
- В головном мозге. Располагается в субдуральной или интрадуральной области мозга.
- На затылке, затрагивая шею. Образуется гигрома в области затылка, переходит к подмышке. Чаще шейная гигрома диагностируется у новорожденных детей.
- На шее. Кистозная гигрома шеи ― опухоль доброкачественного характера, диагностируется у младенцев.
Из-за чего появляется гигрома: причины формирования
У детей гагнглии формируются во время внутриутробного развития и после рождения. У взрослых основной причиной считается физическая нагрузка. В целом, выделяют такие причины возникновения кисты:
- патологические изменения соединительной ткани;
- слишком высокая/низкая подвижность ребенка во время внутриутробного развития;
- травмы, растяжения сухожилий;
- интенсивная физическая нагрузка;
- наследственность.
Главные причины формирования гигромы – чрезмерные нагрузки и травмы.
Ганглия возникает из-за постоянных физических нагрузок и травм.
Основные симптомы
Визуально на начальном этапе развития гигрому можно принять за уплотнение мягких тканей. Выглядит киста как некая шишка под кожей, которая растет медленно, при этом боли отсутствуют. Размер опухоли колеблется в пределах 5―30 см. В зависимости от места появления ганглия мешает, сковывает движения. С развитием кисты появляются боли при нажатии на сустав и во время его сгибания/разгибания.
Крупная опухоль давит на нервные окончания и кровеносные сосуды, в результате теряется чувствительность в месте ее формирования, развивается неврологическая боль. Большие новообразования мешают работе суставов. Сама киста подвижная, но если кожа над опухолью станет шершавой и плотной, например, из-за давления на нее обувью, она утрачивает подвижность. Если гигрома болит и мешает, нужно обратиться к врачу.
Особенности патологии у детей
Особенности развития гигромы у детей зависят от того, где именно сформировалась опухоль. Маленькие кисты способны несколько лет находиться примерно в одной поре, развиваясь очень медленно, и не доставлять никаких неудобств. За медицинской помощью следует обращаться при таких нарушениях:
Детские гигромы могут проявятся из-за неправильного внутриутробного развития или генетических сбоев.
- под кожей ребенка сформировалась шишка диаметром около 5 см;
- во время сгибания/разгибания сустава малыш чувствует боль;
- кожа возле кисты отекла, покраснела.
Ганглии формируются у детей даже во время внутриутробного развития. Чтобы своевременно выявить проблему, доктора рекомендуют беременным женщинам проходить УЗИ, когда срок беременности составит 12 недель. У плода может развиться киста на затылке, которая имеет свойство разрастаться. В результате у малыша образуется гигрома лица. Во избежание такой неприятной патологии беременным нужно избегать чрезмерных физических нагрузок.
Гигрома у беременных
Такое заболевание, как гигрома у беременной женщины, не может причинить никакого вреда ни малышу, ни будущей маме. В зависимости от величины и места расположения ганглия может мешать, особенно если у женщины наблюдаются отеки. Удаление гигромы при беременности и во время лактации запрещено, и проводится, в крайнем случае, если произошло нарушение целостности подкожной капсулы.
Главная опасность гигромы – наличие постоянных болей и вероятность развития нагноения.
Опасность патологии
Гигрома грозит:
- разрывом кисты;
- развитием гнойного процесса;
- нарушением кровообращения;
- нарушением передачи нервных импульсов;
- болевыми ощущениями;
- утратой контроля над конечностью.
К какому врачу обращаться?
Из-за того, что человек не знает, к какому доктору идти на прием, он пытается вылечить гигрому самостоятельно. Не стоит этого делать. Лучше проконсультироваться с семейным врачом, который выпишет направление к хирургу. Гигромы лечит кистевой хирург. Доктор из описания пациентом проблемы, осмотра и дополнительной диагностики поставит диагноз и назначит необходимое лечение.
Диагностика
Для постановки диагноза, степени тяжести патологии и назначения подходящего лечения применяют такие методы диагностики:
Диагностика гигромы проходит в два этапа: исследование на предмет наличия раковой опухоли и состояние тканей.
- Тонкоигольная аспирация. Когда образовалась гигрома, нужно определить тип новообразования и наличие злокачественных клеток. Для этого проводится забор содержимого кисты для анализа.
- Рентген. Назначают чаще взрослым, чем детям.
- УЗИ. Выявляет состояние тканей.
- МРТ. Самый информативный аппаратный метод.
Лечение патологии
В 60% случаев развития ганглии исчезают без применения терапии. Для этого достаточно устранить нагрузку на пораженный участок. В это время следует периодически консультироваться с доктором. Если киста достигла значительных размеров, мешает или провоцирует болевые ощущения, применяется один из возможных методов лечения. Никакие средства от гигромы без врачебного назначения применять нельзя.
Консервативная терапия
В рамках консервативной терапии применяют такие методы:
- Пункция. Делают укол в кисту, вытягивают из нее содержимое и вводят специальные лекарственные препараты.
- Уколы гормональных препаратов в опухоль.
- Обездвиживание пораженного участка на неделю.
Хирургическое вмешательство
Если новообразование быстро увеличивается, применяют хирургическое лечение гигромы. Проводится классическая операция по удалению опухоли с применением местного обезболивания. После этого ткани, окружающие опухоль, тщательно промываются, чтобы предупредить рецидив. При наличии гнойного процесса лечение продолжается в условиях стационара, пока состояние пациента не придет в норму. Последнее время приобрело популярность лазерное удаление опухоли, которое позволяет избежать шрамов на коже.
Операция по удалению ганглии занимает не большее получаса.
Физиотерапия
Если опухоль некрупная, а осложнения отсутствуют, назначают такие физиотерапевтические процедуры:
- лечение грязями;
- электрофорез;
- ультрафиолетовое воздействие;
- компрессы с парафином;
- лечение теплом.
Гигрому в терапевтических целях можно обрабатывать спиртом и чистотелом в домашних условиях.
Народные средства
Независимо от того, сформировалась гигрома на затылке или на ключице, к ней можно применить такие народные средства:
- Спирт. 60°-м спиртом намочить марлю, положить ее на 2 часа на опухоль и зафиксировать теплой повязкой.
- Чистотел. Чтобы лечить гигрому чистотелом, понадобится 200 мл сока этого растения. Им пропитывают марлевую салфетку и делают компресс на кисту. Процедуру проводят с перерывом в 3 дня.
- Гирудотерапия. Пиявки при гигроме рекомендуется ставить в кабинете гирудотерапии, а не самостоятельно.
Осложнения
Если вовремя обратиться за медицинской помощью, то гигрома причинит пациенту минимальный дискомфорт. Эта киста не имеет свойства преобразоваться в раковую опухоль, но она может быть опасна, если пациент попытается ее вскрыть или проколоть. Кроме этого, болезнь грозит такими осложнениями:
- Нарушение чувствительности, утрата контроля над конечностью.
- Болевые ощущения в области поражения при физических нагрузках.
- Гнойный тендовагинит ― развитие гнойного процесса в области опухоли и сустава.
- Инфекционное поражение организма во время хирургического удаления гигромы.
- Формирование кисты повторно.
- Развитие гигромы мозга после травмы головы. Считается самым опасным осложнением, так как провоцирует нарушение передачи нервных импульсов, психические расстройства.
- При отсутствии лечения опухоли на затылке может сформироваться гигрома на лице, что несет как физический, так и эстетический дискомфорт.
Адекватные нагрузки, гигиена и крепкий иммунитет – мера пересечения развития гигромы.
Профилактика
Если УЗИ выявило формирование ганглии у ребенка до его рождения, повлиять на этот процесс никак нельзя, равно как и при генетической предрасположенности. Чтобы киста не развилась у здорового человека, следует корректировать физическую нагрузку так, чтобы она распределялась на несколько суставов. Во время занятий спортом применять эластичный бинт и специальные напульсники, фиксирующие суставы и сухожилия.
