Порок развития эпителиальных зачатков называется эпидермальным невусом. Эпидермальный невус является доброкачественным новообразованием и может возникать как во время внутриутробного развития, так и на протяжении всей жизни человека. Поражение таких частей тела, которые постоянно на виду, доставляет сильный косметический дискомфорт для человека.
Эпидермальный невус (родимое пятно) способен возникать внутриутробно или в течении жизни.
Что это такое?
Родинка или родимое пятно, которое образовалось путем массового скопления меланоцитов в верхних слоях кожного покрова, является эпидермальным невусом. Это новообразование еще называют сальным невусом. После появления невус практически не видоизменяется, сохраняя свою форму и цвет на всю жизнь человека. В редких случаях родинка перерождается в злокачественную опухоль кожи.
Разновидности
Диагноз включает в себя несколько разновидностей бородавчатых новообразований. Отличий несколько и они заключаются в рисунке распределения новообразований, распространенности, местах локализации. При наличии эпидермальных невусов отсутствует какая-либо симптоматика. Часто мелкие бородавки скапливаются вокруг одной большой.
Невусы могут отличаться по форме, структуре, размеру, цвету.
| Разновидности | ||
| Вид | Локализация | Характерные признаки |
| Веррукозный | Как правило, множественные новообразования локализуются в одном месте | Цвет бляшек варьируется от темного коричневого до желтого. Консистенция мягкая, поверхность гладкая и бархатистая |
| Односторонний линейный | Поражает большие участки кожи, распространяясь односторонне. Локализуется на конечностях или туловище | Разновидность имеет форму линейных разводов на руках и ногах и форму пучков на туловище |
| Генерализированный | Поражает большие области кожного покрова на туловище, обеих сторонах головы и конечностях. Бляшки локализуются вдоль линий Блашко. Распространение симметричное. Наросты могут сливаться, но иногда останавливаются на середине по линии разделения. | Этот вид новообразований самый протяженный на теле. Вызывает сильный косметический дискомфорт |
| Периартикулярный эпидермо-гипертрофический | Подушкообразное утолщение на межфаланговой тыльной стороне пальцев. Возникает на руках и ногах | Коричневый цвет с красным оттенком является характерным признаком, но иногда бляшки имеют цвет человеческой кожи. Консистенция новообразований плотная, с четкими краями |
| Воспалительный линеарный бородавчатый | Часто распространяется на одной стороне тела. Локализуется на руках и ногах, внизу туловища | Воспаленная форма линейного эпидермального невуса. Поверхность бородавок чешуйчатая, красного цвета, зудящая |
Причина возникновения эпидермального пятна – скопление пигментных клеток на одном участке кожи.
Причины возникновения эпидермального невуса
В эпидермальном невусе присутствует патология здоровой структуры эпидермиса. Патологические клетки при этом не образуются.
Новообразование состоит из ороговевших бляшек, что объединяются в бугорки с различными клиническими характеристиками. Возникновение патологических бородавок спровоцировано нарушением развития эпителиального слоя во внутриутробном периоде. Поэтому сразу после рождения или спустя некоторое время после него верхний слой ткани выглядит иначе. Формирование бородавки происходит из-за чрезмерного образования кожных придатков или эпидермального слоя. К основным причинам нарушения развития эпидермиса относятся:
- сильные гормональные скачки в период беременности;
- токсическое влияние на плод;
- генетические нарушения;
- инфекционные заболевания мочеполовой системы матери.
Такой вид новообразований встречается у 1-го человека из 1000-и. Обнаруживается сразу после рождения, иногда может проявиться позже — после развития гиперкератоза, который провоцирует развитие бородавок и их темный цвет. Врожденные новообразования увеличиваются прямо пропорционально росту ребенка. Периартикулярный эпидермо-гипертрофический невус встречается в детском и подростковом возрасте. Когда рост организма останавливается, бородавка не увеличивается. Новообразование присутствует на протяжении всей жизни, не вызывая у человека никакого дискомфорта, кроме косметического. При наличии эпидермального невуса повышается риск его перерождения в злокачественное новообразование.
Эпидермальные невусы чаще всего произрастают до первых семи лет жизни.
Эпидемиология
Эпидермо-дермальные невусы появляются во время внутриутробного периода развития или в раннем детском возрасте. Заболеванию одинаково подвержены как мужчины, так и женщины. Развитие эпидермального невуса невозможно во взрослом и старческом возрасте. Патология спорадическая, в одной семье встречается крайне редко. Воспалительный линеарный бородавчатый эпидермальный невус встречается в 4 раза чаще у девочек, чем у мальчиков. Возникает до 7-летнего возраста.
Внешний вид и симптоматика
Локализация новообразований представлена ограниченным очагом поражения. Может состоять из одиночных или множественных бородавчатых образований, которые располагаются тесно друг возле друга и имеют овальную или округлую неправильную формы. Цвета варьируются от светлого до темного коричневого. Системный невус располагается линейно. Эпидермальные невусы часто обнаруживаются на конечностях в области сгибов, но поражают и другие части тела или слизистые оболочки. Могут быть расположены как продольно, так и спиралевидно.
При локализации на туловище направленность поперечная. При возникновении в области волосяного покрова головы поверхность бородавки гладкая и без волосков. Бывают случаи, когда односторонний линейный вид невуса распространяется на одной половине всего тела человека. Переходя с области волосяного покрова, переходит на кожу лица, шеи, спины. Поражается даже кисть и нога. Таким образом, затрагиваются все части тела, но на здоровую часть тела новообразования не распространяются. У детей младшего возраста бляшки светлого цвета, но по мере взросления они приобретают более темный оттенок. На поверхности бородавок отсутствуют волосы.
Опасность любого невуса – риск перерождения в раковую форму.
В чем опасность?
При эпителиальном невусе повышен риск перерождения в злокачественное новообразование при малейшем травмировании его поверхности. Если бородавка размещена в месте повышенной травматизации, опасность возрастает в несколько раз.
В пределах новообразования развиваются разнообразные инфекции (бактериальная экзема, гнойничковая инфекция). Провоцируют эти патологии мелкие царапины на пигментированном участке кожи. Если невус расположен в области подмышек или в паху и подвергается систематическому трению, он становится мягче, что дает дополнительную возможность инфекции проникнуть под кожу. Обширные очаги на поверхности кожи с повышенной потливостью из-за проникновения инфекций приобретают неприятный аромат, что ставит больного в неловкое положение.
Как лечить?
Лечение эпидермального невуса может быть как консервативное, так и хирургическое. Процедура удаления сложная. Часто главной целью этого процесса является улучшение внешнего вида кожного покрова и устранения косметического дискомфорта у пациента. Если поражение кожи обширное, может потребоваться несколько процедур по удалению.
Небольшой невус полностью удаляется в больнице. Частичное удаление может спровоцировать рецидив патологии или зарождение ракового образования. Для улучшения внешнего вида часто используют консервативное лечение, включающее в себя применение мазей. Минус такой терапии заключается в том, что с прекращением применения препаратов внешние симптомы опять возвращаются. Для снижения зуда и воспалительного процесса применяют кортикостероиды.
