В наше время эстетической косметологии все большую популярность приобретают процедуры омоложения, почетное место среди которых занимает блефаропластика нижних век.

Кожа век очень тонкая и нежная, поэтому она реагирует на возрастные изменения одной из первых. Уже к 30 годам Вас могут огорчать мешки под глазами, дряблая кожа и морщины. Что же предпринять?

Понятие блефаропластики нижних век

Как правило, название операции формируется из латинских слов, поэтому на всех языках будет звучать одинаково. Блефаропластика – это одна из самых популярных пластических операций, позволяющая исправить все недостатки и дефекты века (в данном случае нижнего). Она помогает устранить такие видимые недостатки, как избыток кожи, грыжевые «мешки» под глазами, нависшее веко, мелкие и крупные морщины. Операция помогает не только справиться с возрастными изменениями. Любые визуальные дефекты можно исправить. Например, большую популярность приобрела операция по пластике носослёзной борозды.

Виды блефаропластики

Самое главное для себя решить, что нужно исправить. В зависимости от проблемной зоны различают пластику в области верхнего и нижнего века, а также круговую, которая совмещает в себе две предыдущих. Если требуется исправить дефект обоих век, то выбирают именно круговую, ведь она позволяет получить результат за одну операцию.

Есть и другие классификации, их знание позволяет обсудить с пластическим хирургом все нюансы и прийти в клинику подготовленной.

Классификация по способу операционного доступа:

1. Трансконъюнктивальный, когда разрез делается по внутреннему краю века. Этот способ чаще применяют у молодых пациентов, для которых вопрос омоложения кожи неактуален, а нужно лишь избавиться от жировых грыж.
2. Чрескожный, когда разрез делается вдоль края нижнего века с небольшим отступом. Чаще применяется с целью омоложения и удаления излишков кожи.

По объёму операции:

1. Традиционную блефаропластику, которая подразумевает удаление жировой клетчатки, расположенной под глазом.
2. Блефаропластику с перераспределением параорбитальной клетчатки, когда жировая грыжа не удаляется полностью, а лишь по-новому укладывается и фиксируется к надкостнице. Этот вариант является более физиологичным и позволяет избежать эффекта «запавших век».
3. Вместо традиционной блефаропластики нижних век может назначаться проведение лазерной блефаропластики нижних век. Этот метод применяется с целью омоложения лица при начинающихся возрастных изменениях. Лазер помогает справиться с отеками под глазами, но он не в силах помочь при жировых грыжах. Лазерная пластика выгодно отличается по цене и является хорошей альтернативой у некоторых пациентов с незначительными изменениями. Кроме того, послеоперационный период при лазерной пластике более короткий, чем после классической блефаропластики.

Вид, доступ и необходимый объём операции определяет хирург в каждом случае индивидуально.

Но, как и у любого оперативного вмешательства, у блефаропластики есть показания и противопоказания.

Блефаропластика: противопоказания и ограничения

На исход любой операции влияет не только опыт и мастерство хирурга, но и индивидуальные особенности организма. Некоторые заболевания значительно сказываются на прочности сосудистой стенки, скорости восстановления после операции и способности к адаптации. Поэтому так важно изучить противопоказания прежде, чем пойти на операцию.

Противопоказаниями являются:

1. Острые и хронические воспалительные заболевания в активной фазе.
2. Сухой кератит.
3. Глаукома и другие состояния, сопровождающиеся повышением давления внутри глаза.
4. Хронические заболевания в период декомпенсации, когда организм находится не в стабильном состоянии (сахарный диабет, заболевания сердца и сосудов, печени).
5. Болезни щитовидной железы (гипер- и гипотиреоз, Базедова болезнь).
6. Онкологические заболевания.
7. Беременность и кормление грудью (период лактации).
8. Врождённые и приобретённые дефекты свертываемости крови.

Это список основных противопоказаний. Необходимость и возможность проведения операции устанавливается после консультации и прохождения обследования и диагностических анализов.

Показания к проведению блефаропластики нижних век

• «лишняя», дряблая кожа под глазами, благодаря которому создаётся ощущение, что человек устал или болен, что значительно прибавляет возраст;
• жировые грыжи, которые становятся особенно заметными с годами, – «мешки» под глазами;
• глубокая носослёзная борозда;
• асимметрия глаз;
• повреждение кожи век вследствие травмы;
• врожденные дефекты век;
• морщины различной глубины.

Эффект от операции

Омолаживающий эффект от блефаропластики у разных пациентов сохраняется от 5 до 10 лет. При правильном питании и постоянном контроле за массой тела положительный эффект продержится дольше. Проводить операцию можно и повторно, однако большинство докторов не рекомендуют это делать. Дело в том, что после 2-3 операций эффект становится менее заметным, а форма глаз может измениться.

Подготовка к проведению блефаропластики нижних век

Специальной сложной подготовки к проведению данного вмешательства не требуется. Однако для того, чтобы исключить нежелательные последствия (обострение хронических заболеваний, возникновение кровотечений), перед операцией следует выполнить следующие обследования:

• ЭКГ;
• флюорография;
• общий и биохимический анализы крови (включая лейкоцитарную формулу и тромбоциты);
• общий анализ мочи (для проверки стабильной работы почек);
• коагулограмма;
• анализ на группу крови, Rh-фактор (требуется для экстренного вмешательства в непредвиденных обстоятельствах);
• анализ на ВИЧ-инфекцию, маркеры вирусных гепатитов и сифилис.

До операции рекомендуется прекратить прием лекарств, влияющих на способность крови сворачиваться (аспирин, гепарин), отказаться от пагубных привычек (курения).

Как проходит операция?

При блефаропластике часто используется местное обезболивание в комбинации с внутривенной седацией (введением специальных успокоительных препаратов, которые не являются наркозом, но позволяют расслабиться во время операции). Применяется и общая анестезия (из-за аллергических реакций на местные анестетики).

При классической нижней блефаропластике разрез делается под зоной роста ресниц. Затем в трех точках (у внутреннего и наружного края глаза, в середине века) проводятся разрезы. В результате удаляется грыжевой мешок. Остатки кожи иссекаются.

В случае трансконъюнктивальной пластики нижнее веко выворачивается, затем конъюнктива разрезается и проводятся все необходимые манипуляции. Такая операция меньше затрагивает ткани, и швы быстрее заживают, однако избыток кожи при такой методике удалить невозможно.

Вне зависимости от доступа рана ушивается внутренним, косметическим швом, который будет совсем незаметен.

Вся операция занимает в среднем от 30 минут до 1 часа. Длительного наблюдения за состоянием пациента после операции не требуется. В тот же день можно отправляться домой.

Возможные осложнения

Необходимо помнить, что при всей своей безопасности блефаропластика является пластической операцией, а не косметологической процедурой, и у нее существует риск возникновения осложнений. Послеоперационные осложнения возникают крайне редко, но при планировании операции стоит учесть все риски, чтобы принять правильное решение. Иногда предпочтительнее отказаться от вмешательства, чем потом жалеть о случившемся.

К основному послеоперационному осложнению относится инфицирование раны. Однако, при соблюдении всех рекомендаций врача и правильной обработке кожи век антисептиками, риск проникновения инфекции в рану значительно снижается.

Вторым грозным осложнением является кровоизлияние. Особенно опасно, если оно происходит в ретробульбарную клетчатку (ткань, расположенную позади глазного яблока). В этом случае давление гематомы на зрительный нерв может привести к печальным последствиям вплоть до потери зрения. Поэтому так важно перед операцией сдать все необходимые анализы и не пренебрегать советами врачей.

Еще одной неприятностью может стать птоз (опущение) нижнего века. Если хирург слегка ошибется в расчетах и удалит чуть больше кожи, чем следовало бы, это может вызвать осложнения у пацеинта. Кожа нижнего века натянется, и оно опустится ниже, чем нужно. Исправить такую ситуацию можно только с помощью повторной пластики.

Как и при любой медицинской манипуляции, при блефаропластике может возникать аллергическая реакция на применяемые препараты. Проявляться она может по-разному: от банальной сыпи до анафилактического шока. Поэтому очень важно предупредить своего врача о всех эпизодах аллергий или необычных реакциях на препараты.

В редких случаях блефаропластика нижнего века может осложниться образованием келоидных рубцов.

Несмотря на длинный список возможных осложнений, паниковать понапрасну не стоит, возникают они крайне редко и являются скорее исключением, чем правилом.

Уход за веками после операции

Непосредственно после операции пациенту назначается постельный режим в течение 60-90 минут.

К ране прикладывается холод, чтобы уменьшить отечность и снизить болезненность.

Первые дни глаза будут отечны, вокруг них могут образовываться кровоподтеки и синяки, возникающие из-за обильного кровоснабжения данной области. Все последствия в норме проходят за первые две недели послеоперационного периода. Для ускорения их заживления применяются специальные гели, мази и компрессы. Кроме того, с целью реабилитации назначают физиотерапевтические процедуры и массаж.

В послеоперационном периоде пациентам категорически запрещено поднимать тяжести, наклонять голову вниз, посещать солярий, сауну, баню, желательно исключить макияж. Следует ограничить напряжение глаз, связанное с чтением и длительным пребываением за компьютером. Если дата операции выпала на весенне-летний период, то вам будет рекомендовано ношение качественных солнцезащитных очков и использование кремов с эффектом SPF.

Некоторые виды ниток, которые используются в ходе операции, нужно снимать (в большинстве клиник от этого уже отошли и активно используют рассасывающиеся косметические швы). Если реабилитационный период протекает без осложнений, а также острых реакций, заживление раны проходит достаточно быстро.  Первое время после вмешательства будет ощущение натянутости кожи на веках. Оно проходит вместе с отёком.

В связи с отеком век первое время после операции использование контактных линз запрещено.

И хотя через неделю-полторы после процедуры отек обычно спадает, окончательно оценить результат операции можно лишь через несколько месяцев. Коже нужно определенное время для полного восстановления и адаптации.

Стоимость операции

Ценовой диапазон на выполнение нижней блефаропластики в специализированных учреждениях Москвы и Санкт-Петербурга радикально не различается. Следует учитывать, что большинство клиник в прайс-листах указывают стоимость непосредственно самой операции, без учета стоимости расходного материала, консультаций специалистов и пребывания в стационаре.

Средние цены на блефаропластику нижних век в Москве и Санкт-Петербурге:

Москва Санкт-Петербург Классическая блефаропластика нижних век, 1 категория сложности От 40 тыс. рублей От 30 тыс. рублей

  Блефаропластика,

2 категория сложности От 60 тыс. рублей 50 тыс. рублей Диапазон цен 40 – 120 тыс. рублей 30–90 тыс. рублей

 

Заключение

Блефаропластика нижних век – это эффективный и современный способ продлить себе молодость, а своим глазам – красоту. Однако к пластике век нужно подходить со всей серьезностью и ответственностью, потому что это тоже операция.

Итак, если Вы запланировали выполнение блефаропластики, то сделайте следующее:

• убедитесь в отсутствии у себя противопоказаний для операции;
• согласуйте отпуск на работе (так как это операция эстетическая, получить отпуск по болезни не получится);
• посетите пластического хирурга для консультации, проясните важные вопросы и сдайте все необходимые анализы;
• будьте настроены неукоснительно выполнять все рекомендации врача во время реабилитационного периода.

Правильно определить, какой метод коррекции показан именно Вам, без консультации опытного пластического хирурга практически невозможно. Во всяком случае это довольно рискованно, ведь у каждого из нас есть множество индивидуальных особенностей, заметных лишь профессионалу.  А потому, запланировав оперативное вмешательство, старайтесь не экономить на собственном здоровье.

 

Блефаропластика нижних век: фото до и после

 

Отзывы: блефаропластика нижних век

Саша, 39 лет.

Делала блефаропластику около полугода назад. Результат начал нравиться только сейчас. Готовьтесь к длительному периоду реабилитации, когда под глазами будут «фонари», которые будут цвести различными цветами от сиреневого до ярко-желтого. Я к такому исходу готова не была, приходилось накладывать на себя тонны косметики. А ещё меня бесконечно преследовали отёки, как будто я пила всю ночь, а потом с утра бегом на работу.

Лилия, 45 лет.

А у меня операция была в 2017 году. Глазки стали, как в молодости. Поэтому счастью нет предела. А какие-то мелочи можно и потерпеть. Единственное, что этот результат не навсегда. Врач сказал, что в моём возрасте продержится максимум 10 лет. Потом нужно будет повторить вмешательство.

Источник

Читайте также: